Alérgico ou intolerante?

Alergias e intolerâncias: dois distúrbios aparentemente semelhantes, mas com características distintas (embora os sintomas sejam frequentemente confundidos). De fato, entre "ser alérgico" e "ser intolerante", existem claras diferenças, em primeiro lugar a produção de anticorpos. Na alergia, de facto, o corpo produz quantidades excessivas de IgE (Imunoglobulina E-tipo), enquanto intolerâncias são geralmente devido a deficiências enzimáticas como ocorre, por exemplo, a intolerância ao leite que é causada por uma deficiência em lactase. Além disso, o momento dos sintomas, a partir do momento do contato com o antígeno (a substância capaz de estimular uma reação nos organismos sensibilizados a eles), é diferente dependendo se é alergia ou intolerância:


Alergia
Uma alergia é definida como uma reação anormal do organismo a uma substância normalmente inofensiva. Na prática, o sujeito alérgico, quando em contato com o alérgeno, apresenta uma resposta imunológica anormal. Em particular, o corpo do sujeito alérgica ao contacto com a substância (por ele) activa prejudicial do tipo imunoglobulina E (IgE chamado), uma classe de anticorpos capazes de se ligarem à superfície de mastócitos e basófilos, células ricas particulares histamina (substância útil para combater o elemento desconhecido no corpo). Na base de doenças alérgicas, portanto, há uma alteração dos mecanismos de defesa normais, que tendem a operar contra substâncias consideradas perigosas,

intolerância
A definição correta de intolerância é "a tendência de desenvolver hipersensibilidade para uma determinada substância ou um alimento específico". Em geral, porém, quando falamos de intolerância, quase sempre nos referimos à reação anormal do organismo à ingestão de um alimento ou de um aditivo.

O mais frequentemente responsáveis ​​pelos alimentos problemas incluem: leite, açúcar, farinha, fermento, ovos e os chamados "alimentos escondidos", como aditivos alimentares, corantes, emulsificantes, lecitina de soja e quant outro pode ser encontrado em preparações alimentícias. Em comparação com as alergias, a intolerância tem uma reação muito mais lenta, mais insidiosa e atrasada, caracterizada por sintomas previamente desfocados (irritabilidade, fadiga e nervosismo), que muitas vezes dificultam o diagnóstico pelo médico. Em alguns casos, a intolerância pode permanecer latente nos primeiros anos de vida e depois se manifestar na idade adulta. Quanto aos sintomas, cada caso pode destacar um quadro clínico diferente: da cefaléia à cólica abdominal, do catarro à febre, do eczema à dermatite.

Outra diferença fundamental entre alergia e intolerância é a característica do segundo a ser "dependente da dose", que está ligado com a quantidade de alimentos que é ingerida, enquanto em alergias se trata de dose-independente mecanismo. de dor de cabeça a cólica abdominal, de catarro a febre, de eczema a dermatite. Outra diferença fundamental entre alergia e intolerância é a característica do segundo a ser "dependente da dose", que está ligado com a quantidade de alimentos que é ingerida, enquanto em alergias se trata de dose-independente mecanismo. de dor de cabeça a cólica abdominal, de catarro a febre, de eczema a dermatite. Outra diferença fundamental entre alergia e intolerância é a segunda característica de ser "dose-dependente", que está ligado à quantidade de alimento que é ingerido, enquanto que nas alergias falamos de um mecanismo independente da dose.

A escala de classificação
Hoje, a distinguir os vários tipos de alergias e as intolerâncias, é costume referir o "classificação de Gell e Coombs (mostrado abaixo), um regime que distingue as várias formas de hipersensibilidade em quatro grupos diferentes ( I, II, III, IV), dependendo do tempo que leva para os sintomas ou um teste cutâneo positivo ocorrer (de hipersensibilidade imediata ou retardada), o tipo de antigénio envolvido (medicamentos, alimentos ...) e o mecanismo especial está ativado.

Reações tipo I
Também chamado de "imediato", as reações tipo I ocorrem quando os antígenos (alérgenos) se combinam com anticorpos específicos da classe IgE; é nesse grupo, portanto, que as alergias são identificadas. A reação antígeno-anticorpo provoca uma liberação rápida de potentes mediadores vasoativos e inflamatórios (histamina, triptase, ...). Depois de algumas horas, mastócitos e basófilos também libertação de citoquinas pró-inflamatórias (tais como a interleucina-4 e interleucina 13), as substâncias que causam a dilatação dos vasos sanguíneos, aumento da permeabilidade capilar, hipersecreção glandular e contracção do músculo liso. Entre as possíveis reações do tipo I estão: asma alérgica; rinite alérgica sazonal; anafilaxia sistêmica; reações a picadas de insetos;

Reações Tipo II
Também chamada "citotóxico", são as reacções que ocorrem quando o contacto com o antigénio causa a activação das células ou macrófagos T assassinas (células chamado citotóxico precisamente), que tende a posicionar-se sobre a superfície de algumas células, cobrindo-os até destruir (É por isso que o fenômeno também é chamado de "imuno-aderência"). Exemplos de doenças em que há uma hipersensibilidade do tipo II são: leucopenia (redução do número de leucócitos presentes no sangue em circulação; pode afectar todas as células da linha também um tipo de leucócitos somente), anemia perniciosa (anticorpos contra o desenvolvimento de células parietais gástricas eo fator intrínseco, uma proteína necessária para

Reações do tipo III
Também chamado de "imunocomplexo", são as reações que derivam da deposição de complexos circulantes de antígeno-anticorpo solúvel dentro dos vasos ou nos tecidos. Na prática, o contato com o antígeno causa uma produção excessiva de anticorpos, cujos complexos em excesso tendem a precipitar rapidamente perto do local de entrada do antígeno. As doenças que são causadas ou mais acompanhados por um tipo de reacções de hipersensibilidade são a pneumonia III, aspergilose broncopulmonar (doença causada por fungos microscópicos do género Aspergillus, que se manifesta por ataques de asma), glomerulonefrite crónica membrana-proliferativa, a poliarterite (inflamação das camadas de uma artéria ou de toda a rede arterial),

Reações do tipo IV
Também denominadas reações "tardias" são as reações causadas pelos linfócitos sensibilizados (células T) após o contato com o antígeno. Em essência, o que diferencia as reações do tipo IV de todas as outras é que o mecanismo de hipersensibilidade não depende mais de anticorpos, mas sim de linfócitos sensibilizados. Exemplos de doenças em que intervêm as reacções deste tipo são: dermatite de contacto, a rejeição de aloenxertos de órgãos (transplantes), granulomas devido a organismos intracelulares, algumas formas de hipersensibilidade a fármacos, tireoidite (inflamação da glândula tiróide) e encefalomielite (inflamação do cérebro) pela vacinação contra a raiva.

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